O problema das enfermidades articulares sempre é relevante. Despois de corenta anos, preto dun terzo de todas as persoas comezan a sentir dor ao moverse, e despois de cincuenta, máis da metade da poboación comeza a sentir dor. A destrución gradual da cartilaxe, ligamentos, ósos e tecido brando ao redor das articulacións é comunmente referida polos médicos como "osteoartrite".
Como se pode previr esta condición? E que tratamentos axudan a aliviar a dor cando a enfermidade xa está avanzada? Para responder a estas preguntas, primeiro debes comprender a diferenza entre a artrite e a artrose - as enfermidades articulares máis comúns.
Que é a artrite?
O que fai a principal diferenza entre artrite e artrose pódese ver a partir dos nomes: as enfermidades agudas e súbitas terminan con "-itis"; con "-von" - enfermidades cun curso lento, procesos crónicos.
A artrite é un dano inflamatorio das articulacións que se produce debido ao mal funcionamento do sistema inmunitario debido a infeccións (por exemplo, dor de garganta ou otite media), traumatismos, trastornos metabólicos, hipotermia, estrés ou outras razóns (incluso enfermidades autoinmunes).
Os primeiros sinais son así:
- dor punzante nunha ou máis articulacións (moitas veces non só cando se move), especialmente pola mañá;
- Aumento de tamaño, inchazo, edema, vermelhidão da articulación dolorosa;
- un aumento notable da temperatura no lugar da inflamación.
Os procesos inflamatorios causados pola artrite poden afectar a todo o corpo. Neste caso, o paciente sente febre alta, escalofríos, perda de forza e inflamación doutros órganos (ollos, sistema xenitourinario, incluso corazón, pulmóns, fígado e riles).
A artrite ten varias ducias de formas. Os máis comúns deles son:
- reumatismo– Inflamación do tecido conxuntivo de articulacións grandes e medianas que se produce despois das infeccións;
- Artrite reumatoide– un proceso autoinmune lento que afecta simétricamente a varias articulacións ao mesmo tempo; provoca a aparición de "nódulos", dor e perda de mobilidade, pode causar inflamación de moitos órganos;
- gota– causada pola acumulación de ácido úrico no sangue e sales nas articulacións; Normalmente comeza cunha dor punzante na articulación do dedo gordo.
- artrite reactiva– ocorre no contexto de danos no corpo causados por infeccións (clamidia, estreptococos, etc. );
- artrite infecciosa– comeza por unha infección bacteriana da propia articulación.
Que é a osteoartrite?
En contraste coa artrite, a osteoartrite non está asociada a procesos inflamatorios. Leva a unha mala circulación sanguínea na articulación, o que fai que as partes da cartilaxe comecen a secar.
A osteoartrite é unha enfermidade que deforma e destrúe o tecido articular. Isto fai que as capas de conexión se sequen, se fagan máis delgadas e se "desgasten". Os ósos comezan a tocarse, causando dor e dificultando o movemento da persoa.
Os signos de artrose articular son:
- Despois dun longo período de inmobilidade (por exemplo, unha noite de descanso), a articulación "conxélase" pero despois desenvólvese rapidamente cando se retoma a actividade;
- o funcionamento da articulación vai acompañado de sons estraños (click, crujido, crujido);
- a actividade física provoca dor.
Cales son as diferenzas entre a artrite e a osteoartrite?
Ambas enfermidades afectan ás articulacións. Pero teñen diferentes causas, progresan de forma diferente e poden levar a moi diferentes consecuencias. Só un diagnóstico correcto, baseado na diferenza entre artrite e artrose, pode evitar danos irreparables ao corpo.
Leva tempo para que a dexeneración do tecido cartilaginoso se desenvolva suficientemente e para que se produza a deformación ósea. Polo tanto, a artrose crónica adoita manifestarse na vellez (despois dos 60 anos, con menos frecuencia despois dos 50). As máis susceptibles de sufrir cambios son as articulacións que traballan constantemente baixo carga: os dedos dos músicos, os xeonllos dos deportistas e deportistas, os nocellos das persoas que camiñan moito ou traballan de pé, etc.
Pola contra, a artrite pode ocorrer desde un neno. O proceso inflamatorio leva á patoloxía da membrana sinovial saturada de vasos sanguíneos e líquido sinovial (mentres que coa artrose simplemente prodúcese en cantidades insuficientes). Desafortunadamente, case un de cada cinco casos de discapacidade en todo o mundo é causado por varias formas e complicacións da artrite.
A inflamación pode afectar non só ás articulacións, senón tamén a outros tecidos con circulación sanguínea activa: vasos sanguíneos e corazón, pulmóns, órganos abdominais, ollos, sistema urinario, etc. Por outra banda, a artrose está limitada polo dano óseo mecánico local e a formación de osteofitos en áreas de deformación articular. Aínda que a enfermidade existe en fases tardías e formas avanzadas, tamén pode ser incapacitante e inmobilizar completamente os membros dunha persoa.
Como se manifestan a artrite e a artrose?
Imos comparar as aparencias externas para explicar claramente a diferenza entre os síntomas da artrite e da artrose.
- dor. Nas primeiras fases da artrose (que dura anos), a dor nas articulacións ocorre durante a actividade física e desaparece despois do descanso. Raramente é afiado e forte. Aínda que a enfermidade se desenvolva e a dor pode ocorrer mesmo con pequenos movementos e mesmo en repouso, adoita ser suficiente para darlle ao corpo unha posición cómoda para que a dor diminúe. Con artrite, o paciente está plagado de ataques de dor graves que só se poden aliviar con medicamentos especiais. Un síntoma característico é a dor en repouso, especialmente á primeira hora da mañá.
- Premendo, crujido, crujido das articulacións. Nas articulacións afectadas pola artrose, as capas da cartilaxe destrúense. Xa non protexen as cabezas dos ósos do contacto entre si. É por iso que os ósos tócanse e fróganse cando se moven, creando sons ásperos e secos. Canto máis progresa a enfermidade, máis fortes e máis fortes son as articulacións. A artrite non adoita ir acompañada de tales síntomas.
- Deformación da articulación e dos tecidos circundantes. Cando a artrose se desenvolve co paso do tempo, a forma dos ósos cambia: as súas cabezas comezan a desmoronarse e a desgastarse, poden aparecer osteofitos. Ás veces, o inchazo e a dor dor ocorren na fase aguda, pero estes síntomas non son permanentes. Pero unha articulación afectada pola artrite inflámase e incha. Prodúcese inchazo e compactación. A pel vólvese vermella e quente.
- Mobilidade limitada. A artrose provoca rixidez nunha articulación específica que desaparece co movemento. En etapas máis profundas, a rixidez aumenta, a amplitude de flexión diminúe, o que finalmente leva á inmobilidade. Coa artrite, pode sentirse ríxido en todo o corpo e os intentos de moverse causan dor severa.
- Cambios na composición do sangue. A artrose non é unha enfermidade inflamatoria e, polo tanto, non se ten en conta na análise. A artrite leva a un aumento significativo da taxa de sedimentación de eritrocitos, o que indica un proceso infeccioso e inflamatorio activo.
Polo tanto, os síntomas da osteoartrite nas fases iniciais raramente poden provocar ansiedade e malestar graves. Isto leva a unha actitude descoidada e un diagnóstico tardío da enfermidade, o que complica o tratamento posterior.
Causas da artrose
Hai varios factores que aumentan o risco de cambios patolóxicos nas articulacións e nos tecidos circundantes: sobrecarga constante, desequilibrio do sistema inmunitario e hormonal, mala condición física. Polo tanto, para previr a enfermidade, debes seguir regularmente as seguintes recomendacións:
- Manter unha actividade física moderada mediante exercicios sinxelos, camiñando, nadando, etc. Isto axudaralle a desfacerse do exceso de peso, mellorar a circulación sanguínea, fortalecer os músculos e, así, aliviar a presión sobre as articulacións.
- Intente comer alimentos saudables. Os alimentos graxos, a carne vermella e o alcohol poden ser prexudiciais. Pola contra, o marisco, as froitas e as verduras, así como os pratos que conteñen cartilaxe e xelatina son beneficiosos para o organismo. É importante beber moita auga limpa (2-3 litros por día).
- Elixe roupa e zapatos axeitados: tacóns cómodos, o suficientemente abrigados sen restrinxir a liberdade de movemento.
- Se é posible, evite estrés, perturbacións e outros "choques" para o corpo.
Non obstante, se unha persoa xa foi diagnosticada de artrite ou artrose, debes consultar a un médico antes de levar a cabo medidas tan sinxelas. Nalgúns casos, incluso a prevención convencional pode ser prexudicial e empeorar a condición.
Pero como se trata a artrite e a artrose? Cal é a diferenza? As causas destas patoloxías son diferentes: procesos inmunes, loita contra a infección no primeiro caso, desnutrición da cartilaxe no segundo. Polo tanto, tratar con eles será diferente. Para escoller o curso de acción correcto, primeiro debes facer un diagnóstico preciso.
Para iso, é mellor someterse a unha exploración de raios X e resonancia magnética en combinación con probas de laboratorio de sangue e orina. Despois de examinar os resultados, o médico prescribirá as recomendacións adecuadas.
Tratamento da artrite
Se a forma aguda da enfermidade é causada por unha infección, pódese curar con antibióticos. Non obstante, neste caso, é importante seleccionar o medicamento con precisión: é necesario neutralizar as bacterias patóxenas antes de que a patoloxía da articulación se faga irreversible. O curso complétase con medicamentos antiinflamatorios e estimulantes do sistema inmunitario.
Para a artrite crónica (por exemplo, a artrite reumatoide), o tratamento debe realizarse regularmente ao longo da vida. Os corticoides, os citostáticos e os produtos biolóxicos modernos son os máis utilizados. Estes son medicamentos moi eficaces. Para garantir que non causen danos ao corpo, é fundamental calcular correctamente a dosificación, a frecuencia e a duración do uso.
Se a dor é severa, o seu médico tamén pode prescribir un tratamento con analxésicos. E as medidas de acompañamento de apoio son definitivamente recomendables: dieta, fisioterapia e fisioterapia. Se a inflamación se estendeu a outros órganos, o paciente debe ser remitido para exames especializados posteriores.
Tratamento da artrose
Os métodos modernos permiten eliminar case completamente os síntomas da enfermidade se o diagnóstico se fixo nun estadio precoz e a idade do paciente é inferior a corenta anos. Para este fin, ademais do seguimento estándar das cargas articulares e un curso de medicamentos (inician a rexeneración, restauran a nutrición e a hidratación da cartilaxe), ao paciente pódeselle prescribir envolturas de barro, electroforese e terapia acústica (que afecta aos tecidos afectados con sons de baixa frecuencia).
En persoas maiores ou en formas avanzadas, a artrose non se pode curar completamente, pero é posible lograr unha mellora significativa da condición e ralentizar os procesos destrutivos da articulación. Isto require un cumprimento estrito das recomendacións do médico: o uso regular de medicamentos (por exemplo, condroprotectores), o mantemento dun estilo de vida saudable, a aplicación oportuna dos procedementos prescritos, o seguimento das cargas articulares.
Na osteoartrite, o foco principal é restaurar a capa de cartilaxe. Con síntomas simultáneos de procesos inflamatorios, pódense prescribir antibióticos ou corticoides para aliviar a fase aguda e pasar ao réxime de tratamento principal. Nalgúns casos graves, pode ser necesaria a cirurxía e mesmo a implantación dunha articulación artificial.